Герпес на губах – явление неприятное, но относительно привычное. А вот его появление на половых органах у многих вызывает панику. В статье расскажем откуда берется генитальный герпес у мужчин, чем он опасен и как с ним бороться.
Что такое генитальный герпес у мужчин
Генитальный (половой) герпес – это зудящие болезненные высыпания в виде наполненных жидкостью пузырьков (везикул) на головке, мошонке, половом члене. Это проявления активности вируса, который в период покоя «спит» в нейронах.
Фото герпеса 18+:
- На лобке — http://prntscr.com/sjghgv.
- На половом члене — http://prntscr.com/sjghwa.
- На стволе члена — http://prntscr.com/sjgi5c.
- На головке — http://prntscr.com/sjgiei.
Мнение врачей:
Генитальный герпес у мужчин вызывается вирусом герпеса simplex и может проявляться в виде болезненных волдырей и язв на половом члене, мошонке, заднем проходе или в области поясницы. Врачи подчеркивают, что вирус передается через контакт с зараженной кожей или слизистой оболочкой, включая половой контакт. Важно помнить, что герпес неизлечим, но симптомы можно контролировать препаратами. Рекомендуется избегать половых контактов во время обострения, использовать презервативы и проконсультироваться с врачом для назначения соответствующего лечения и поддержания иммунитета.
Возбудитель полового герпеса
Основным возбудителем генитального герпеса является вирус типа HSV-2, или вирус простого герпеса второго типа – ВПГ-2. Но и HSV-1 (ВПГ-1), который провоцирует появление «простуды» на губах (губной лихорадки), так же может внедриться в кожу полового члена и вызвать высыпания. Оба типа вируса относятся к нейроинвазивным, то есть после попадания в организм они мигрируют в нервные клетки и выходят оттуда на периферию под воздействием провоцирующих факторов:
- Ослабление иммунитета;
- Авитаминоз;
- Перегрев;
- Стресс (рецидивы герпеса чаще всего бывают у холериков);
- Физическое переутомление;
- Посещение солярия, активное солнечное излучение;
- Вредные привычки;
- Переохлаждение.
Микрофото вируса простого генитального герпеса
Рецепторы вирусного агента (вириона) прикрепляются к мембране здоровой клетки, вирус растворяет ее и запускает внутрь свою ДНК. Примерно через 6 часов после заражения внутри клетки начинают расти новые вирионы герпеса. Далее они почкуются и выходят. Инкубационный период составляет 2-3 дня.
Пути заражения
Вирус простого герпеса 2 типа передается преимущественно половым путем (за это его называют «венерический герпес»). Проникает в организм через слизистые половых органов – головка, уретра, складки крайней плоти. Герпес также может быть врожденным, когда заражение происходит во время родов.
ВПГ-1 оказывается на половом члене во время орального полового контакта или при пользовании общими с зараженным предметами гигиены. На них вирус попадает во время активной фазы – из лопающихся пузырьков. В этой жидкости сконцентрировано большое количество вирусов.
Вирус герпеса может длительное время существовать при низких температурах (вплоть до -70˚С и ниже). При +52˚С он инактивируется через полчаса, при 37˚С − через 10 часов. Вирус не переносит ультрафиолет и спирт.
Опыт других людей
Генитальный герпес у мужчин – это распространенное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса. Оно проявляется в виде болезненных волдырей и язв на половом члене, мошонке, заднем проходе или вокруг них. Этот вирус можно передать половым путем, даже если у носителя нет видимых симптомов. Хотя генитальный герпес не излечим, симптомы можно облегчить противовирусными препаратами. Важно помнить, что при наличии герпеса следует избегать половых контактов, чтобы не заразить партнера. Следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Виды и стадии генитального герпеса
Стадии развития: везикулярная (пузырьки), эрозивная (язвочки) и эпителизация (заживление).
В зависимости от поведения вируса герпеса в организме выделяют острую, латентную и рецидивирующую формы течения. При первом проникновении в слизистые (первичное инфицирование) вирус может повести себя по-разному: начать активное развитие или скрыться в пояснично-крестцовых нервных ганглиях (латентная форма). Через несколько дней после заражения вырабатываются антитела. При активной атаке зараженные клетки погибают, на их месте образуются везикулы. Через 2-3 дня они вскроются, жидкость вытечет, образуется язвочка, затем корочка. Рубцов после полного заживления обычно не остается.
В нервных ганглиях вирус герпеса размножаться не может, поскольку функция копирования ДНК в них заблокирована. Возбудитель будет ждать удобного времени, чтобы выйти на периферию. При сильном иммунитете это может не произойти никогда, и человек не будет знать, что инфицирован. Под воздействием провоцирующих факторов возникает рецидивирующая форма герпеса. Сыпь может появляться до 20 раз в год.
Симптомы генитального герпеса у мужчин
Первым признаком (предшественником герпеса) является легкое повышение температуры определенного участка кожи, ощущение покалывания, при надавливании возникает боль и чувствуется уплотнение (отек). Буквально через несколько часов на этом месте проявятся красные бугорки, которые быстро наполняются воспалительной жидкостью, раздуваются, становятся прозрачными. Их размер составляет от 1,5 до 2 мм. Одновременно могут увеличиться паховые лимфоузлы.
Скопления везикул чаще всего образуются на головке члена или на коже ствола, но могут появиться и в районе ануса, мошонки, крайней плоти. Пузырьки сильно зудят и болят. Через некоторое время язвочки начинают заживать. Весь процесс длится примерно 1-1,5 недели.
В ряде случаев генитальный герпес проявляется в атипичной форме: пузырьков нет, но боли, жжение и ощущение напряженности тканей присутствуют. Характерно хроническое воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, простаты.
Диагностика
С генитальным герпесом мужчине можно обратиться к урологу, андрологу, дерматологу, венерологу. Активную форму можно спутать с некоторыми типами баланопостита (воспаление крайней плоти и головки), поэтому для уточнения необходим анализ содержимого пузырьков. В неактивной фазе вирус герпеса обнаруживают преимущественно при анализе крови, но есть вероятность его присутствия в слюне, сперме, моче.
Методы обнаружения герпеса:
- Вирусоскопический – окрашивание мазков для последующего изучения клеток под микроскопом.
- Вирусологический (почти не используется) – лабораторное выделение вируса герпеса из культур определенных групп клеток.
- Молекулярно-генетический (высокоточный метод) – поиск вирусного генома в клетках эпителия и сыворотке крови методом ПЦР.
- Серологический – выделение антигенов методами РИФ, ИФА, РФ.
Интерпретация анализов
В тяжелых случаях проводят дополнительные исследования: анализ крови на ВИЧ, томограмму головного мозга, УЗИ или МРТ органов малого таза.
Лечение
Можно ли вылечить герпес полностью: вылечить герпес нельзя. Можно лишь подавить его активность и минимизировать количество рецидивов путем укрепления иммунитета и проведения противовирусной терапии. Mедикаменты применяют также для снятия болей, зуда и отека.
При обострении герпеса назначают следующие препараты:
- «Ацикловир»;
- «Ганцикловир»;
- «Фамцикловир»;
- «Рибавирин»;
- «Валтрекс»;
- «Валвир».
Они блокируют копирование вирусного ДНК, подавляя его размножение. Наиболее эффективно препараты работают в первые 72 часа после появления симптомов герпеса.
Для местного нанесения:
- «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц» − для блокирования вируса. Наносить от 3 до 5 раз в день не только на пузырьки, но и на область вокруг них на протяжении 5-7 дней.
- «Алпизатрин», «Панавир» − противовирусные мази на растительных компонентах.
- «Герпферон» (ацикловир + лидокаин + интерферон) – комбинированный препарат с противозудным, противовирусным и иммуномодулирующим эффектом.
- Цинковая мазь для подсушивания ранок.
- «Левомеколь» при присоединении инфекции.
- Кортикостероидные мази при сильном зуде и изъязвлениях.
Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей
При тяжелом течении герпеса в первые дни назначают нестероидные противовоспалительные средства («Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак»), которые снимают боль и уменьшают отек.
Для стимуляции иммунитета врач может прописать интерфероны: «Циклоферон», свечи «Виферон», «Генферон». Однако ряд специалистов считают данные препараты бесполезными и даже вредными для иммунитета.
В период обострения рекомендуют принимать поливитаминные комплексы с акцентом на витамины С и Е (для ускорения регенерации кожи), пищевые добавки с лизином.
При серьезных жизнеугрожающих осложнениях (как энцефалит) высокие дозы ацикловира вводят инъекционно. В ряде случаев вирус перестает реагировать, тогда переходят на «Цидофовир» или «Фоскарнет».
Вероятно, что в ближайшей перспективе появится средство для полного излечения от герпеса. Избавиться от него можно будет на генном уровне при помощи CRISPR-технологии. Это так называемое редактирование генома. Пока проект на стадии разработки.
В домашних условиях
При генитальном герпесе нужно 3-4 раза в день обрабатывать пораженную область антисептиками: «Мирамистином», хлоргексидином или раствором «Эплан». При высыпаниях на члене полезны ванночки с фурацилином (одна таблетка на стакан воды). Такие обработки предупредят присоединение инфекции (язвочки являются «открытыми воротами» в организм) и подсушат мокнущую кожу.
Для ускорения заживления можно 2-3 раза в день смазывать пораженные области соком алоэ, каланхоэ, облепиховым маслом или маслом чайного дерева.
Хорошими иммуномодуляторами являются экстракт эхинацеи, настойка женьшеня, элеутерококка, а также отвар сосновой хвои. Эффективным средством для укрепления иммунитета является пыльца (перга).
Диета
Герпесные высыпания – это признак сниженного иммунитета, поэтому на время лечения следует устранить все снижающие его факторы. В первую очередь – это коррекция питания. Необходимо исключить алкоголь, кофеин, сладкие газированные напитки, острую пищу, маринады, копчености, минимизировать количество мучного.
Что полезно: любая зелень (петрушка, сельдерей, салаты), свежие фрукты, ягоды, овощи (особенно сладкий перец). Основу рациона должны составлять крупы, нежирное мясо, рыба.
Не забывайте овощи, фрукты и зелень, пусть рацион будет разнообразен и откажитесь от мусорной еды
Что делать при рецидиве
Распознать приближение рецидива герпеса можно по следующим признакам: жжение слизистых оболочек гениталий, нарушение чувствительности в районе поясницы, у некоторых появляется ощущение болезненности в тазобедренных суставах.
При рецидиве герпеса желательно как можно скорее начать принимать специфические противогерпесные препараты и наносить мази на область поражения еще до появления высыпаний. Таким образом есть шанс предупредить развитие острой формы или минимизировать количество пузырьков. Для профилактики рецидивов герпеса применяют вакцины «Герповакс», «Витагерпавак».
Рецидивы 1-2 раза в год многие врачи считают нормой. Есть мнение, что такие встряски стимулируют противоопухолевый иммунитет, тренируя соответствующие защитные механизмы. Если появится злокачественная клетка, то иммунитет быстро активизируется и уничтожит ее. По этой причине специалисты не рекомендуют сразу пить таблетки при слабых проявлениях герпеса, поскольку может выработаться устойчивость к препаратам и с каждым разом сыпь будет все агрессивнее. Такого мнения придерживается, например, вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Н. Н. Полещук (интервью с ним: https://www.kp.by/daily/26931.5/3981855/).
Секс при генитальном герпесе
Во время активной фазы сексом заниматься категорически нельзя даже в презервативе. Содержимое пузырьков очень заразно, вирус распространяется по коже, поэтому заразиться можно даже во время объятия.
После лечения, то есть в стадии ремиссии, вступать в интимные контакты можно. Однако следует учесть, что при незащищенном сексе риск заражения присутствует, − все зависит от того, выделяется вирус со спермой или нет. Это важно знать и в случае, если пара решила зачать ребенка.
Последствия и осложнения
Осложнения чаще всего возникают при острой форме герпеса. Группу риска составляют мужчины с хроническими инфекционными патологиями, сахарным диабетом, кожными системными заболеваниями и сниженным иммунитетом.
Основные осложнения:
- Распространение вируса на мочеполовые органы: в уретру, простату, мочевой пузырь. Из-за отека уретры может возникнуть задержка мочи.
- Образование злокачественных опухолей.
- Образование рубцов крайней плоти, развитие фимоза (сужения).
- Воспаление крайней плоти из-за присоединившейся инфекции.
- Менингит.
- Воспаление прямой кишки (проктит).
При низком иммунитете герпес активен практически постоянно, что провоцирует неврозы, хроническую усталость, снижение общего качества жизни.
Профилактика
Из-за широкого распространения вируса герпеса и его скрытого течения предотвратить заражение сложно. Меры для профилактики осложнений:
- Защищенный секс и обработка кожи гениталий антисептиками.
- Курс противовирусной терапии после сомнительного секса, обработка кожи «Герпфероном».
- Своевременное лечение инфекций половых органов.
- Укрепление иммунитета.
- Использование личных предметов гигиены.
- Отсутствие контактов с людьми с активной формой герпеса (на губах в том числе).
Чтобы избежать неожиданностей в виде внезапного появления высыпаний, можно сдать анализы и принимать меры для предотвращения рецидивов.
Часто возникающие вопросы
Дают ли больничный при генитальном герпесе?
Могут дать, если заболевание протекает тяжело, с повышением температуры, недомоганием. Иногда даже кладут в больницу.
Можно ли с герпесом ходить в баню, принимать ванну, ходить в бассейн?
При активной форме герпеса нельзя, при ремиссии можно.
Защитит ли презерватив от генитального герпеса?
Нет 100% гарантии.
Можно ли прижигать герпес зеленкой?
Можно, но это не очень эффективно и пачкает одежду. Герпес нужно подсушивать, а с этим очень хорошо справляется хлоргексидин.
Где пройти обследование
Обследование и лечение генитального и других форм герпеса – очень выгодное коммерческое направление. В некоторых клиниках пациента с незначительными проявлениями «раскручивают» на существенные суммы без особого результата. Следует помнить, что вирус неизлечим и прививок от него нет.
Примеры независимых лабораторий, где можно сдать анализы:
- «Инвитро»: анализ крови на антитела – 575 руб., исследование lgG-антител к ВПГ-2 (для оценки вероятности рецидивов и разрешения сомнений при методе ПЦР) – 740 руб., выявление ДНК в секрете простаты – 320 руб., выявление ДНК в соскобе из уретры – 320 руб.
- «Гемотест»: 630 руб. + 200 руб. за взятие крови.
- «Хеликс»: анализ крови методом ПЦР – 450 руб. + 170 руб. за взятие крови.
Пример результата
Отзывы о лечении
О последствиях генитального герпеса (ГГ) в ответ на вопрос о том, можно ли с ним жить (http://www.venerologia.ru/forum/messages/97/1?page=61):
Пример схемы лечения (выдержка из отзыва):
О мази «Виру-Мерц» (http://www.forum.nedug.ru/threads/774935-%C3%E5%F0%EF%E5%F1-%F3-%EC%F3%E6%F7%E8%ED#.XsJi0KAufIU):
Народный метод:
Заключение
Генитальный герпес не является поводом для паники и обвинений половых партнеров в неверности. При необходимости в той же лаборатории «Инвитро» делают анализ для определения давности заражения. По частоте рецидивов можно судить о состоянии иммунитета и принимать меры для его повышения. Если проявлений нет, а анализ показал наличие герпеса, то просто так таблетки пить не нужно, иммунитет справляется сам.
Источники:
Частые вопросы
Чем опасен генитальный герпес для мужчин?
Частые случаи генитального герпеса наблюдаются в течение первого года после инфицирования. Рецидивы могут сопровождаться осложнениями в виде уретрита и простатита, способствуя развитию мужского бесплодия.
Как быстро вылечить генитальный герпес у мужчин?
В качестве лечения применяют антивирусные препараты (ацикловир и зовиракс) и иммуномодуляторы ( анаферон, виферон и т. Д. ). При высыпаниях назначают мази, что позволяет снизить болевые проявления и ограничить распространение сыпи. Повышение иммунитета позволяет добиться того, что вирус перейдет в неактивную форму.
Сколько длится генитальный герпес у мужчин?
Генитальный герпес классифицируется по степени тяжести. Градациями между ними является количество обострений. Легкая степень – безрецидивный период продолжается более 4 месяцев. Средняя степень – в среднем наблюдается около 4 рецидивов в год, при этом длительность ремиссии составляет не менее 2-3 месяцев.
Как вести половую жизнь при генитальном герпесе?
Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках генитального герпеса у мужчин обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте половых контактов во время обострения герпеса, чтобы предотвратить передачу инфекции партнеру.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и профилактики генитального герпеса, чтобы избежать возможных осложнений.
