Боль в мошонке может возникать в любом возрасте и является симптомом ряда патологических процессов, требующих принятия неотложных мер (перекрут яичка). Поэтому при болях в мошонке следует незамедлительно обратиться к врачу.
Мошонка – орган чрезвычайно чувствительный. Пожалуй, нет другого такого места у мужчины, которое может сравнить в этом плане с мошонкой. Как результат, боль в этом месте чаще всего тоже очень сильная. А вот причин неприятных ощущений существует много. Для эффективного лечения важно правильно провести диагностику.
Наиболее часто боль в мошонке появляется при следующих патологиях:
- травме,
- орхите (воспалении яичка) и при эпидидимите (воспаление придатка),
- сексуальном возбуждении,
- варикоцеле,
- паховой грыже,
- гидроцеле,
- орхоптозе (опущении яичка),
- перекруте яичка.
Кроме того, иногда в мошонку иррадиируют (распространяются) боли при воспалении простаты, почечной колике, остеохондрозе, радикулите, грыже диска.
Травма мошонки и яичка
Это наиболее частая причина острой боли в мошонке. Иногда интенсивность боли может нарастать постепенно.
Наиболее частой причиной закрытых травм мошонки и яичка являются дорожно-транспортные происшествия с участием мотоциклистов. У водителей мотоцикла травма возникает при резком ударе о бензобак. Причем мошонка повреждается чаще, чем расположенное в ней яичко, которое в силу рефлекторного сокращения мышц мигрирует из зоны действия травмирующего фактора. В результате воздействия травмирующей силы возможно смещение яичка вверх к паховому каналу, а иногда и в брюшную полость (вывих яичка). Яичко при этом обычно не повреждается.
Возможно развитие одно- или двухстороннего вывиха яичка. В зависимости от области, в которую смещается яичко, происходит развитие:
- подкожного вывиха (пахового, лобкового, бедренного, промежностного, вывиха под кожу полового члена);
- внутреннего вывиха (в паховый или бедренный канал, внутрибрюшинного и вертлужного).
Разрыв яичка, его придатка или семенного канатика при закрытой травме обычно происходит при расположении яичка в непосредственной близости от лобковой кости и сопровождается резкой болью и глубокими кровоизлияниями (гематомами). При травмах, вызванных проникающим предметом, могут возникнуть повреждения контрлатерального яичка, полового члена, мочеиспускательного канала.
В связи с обильной васкуляризацией и рыхлой соединительной тканью мошонки, закрытые травмы сопровождаются поверхностными кровоизлияниями (кровоподтеки, геморрагическая инфильтрация), зачастую переходящими на область полового члена, промежность, переднюю стенку живота, внутреннюю поверхность бедер.
Боль в мошонке вследствие перекрута яичка
Это наиболее частая причина резкой внезапной боли в детском возрасте и до 25 лет. В связи с перекрутом яичка вокруг семенного канатика нарушается кровоснабжение яичка и в случае неоказания неотложной помощи развивается некроз яичка. Диагностируется при наружном обследовании мошонки и при необходимости подтверждается допплеровским сканированием. Лечение хирургическое путем вправления и фиксации яичка к мошонке.
Другие причины боли в мошонке
При воспалении придатков (эпидидимите) могут возникать сильные боли, сопровождающиеся:
- повышением температуры,
- болями и жжением при мочеиспускании,
- непроизвольным мочеиспусканием.
Эпидидимит часто возникает при инфекциях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.). При гидроцеле (скоплении жидкости в мошонке) обычно возникают тянущие боли. Развивается на фоне инфекции или опухоли.
Для своевременной диагностики и лечения причины появления болей в мошонке следует сразу же обращаться к врачу урологу, чтобы избежать развития необратимых изменений в яичке и развития бесплодия.
Полезная информация по теме: Боль в мошонке
