Состояние, когда между оболочками яичка происходит скапливание жидкости, производимое серозными оболочками, вследствие чего яичко увеличивается в размерах, называется водянкой яичка.
Водянка делится на три группы:
- Врожденная (сообщающаяся) водянка яичка.
- Носообщающаяся водянка яичка.
- Водянка семенного канатика.
У взрослых мужчин водянка яичка может быть вторичным типом. Причины первичных водянок:
- Травмы
- Лучевая терапия
- Инфекции
Если водянка приобрела хроническую форму, то это следствие длительного скопления жидкости или результат распространения инфекции после операции. Водянка яичка может влиять на фертильность.
Когда возникает водянка яичка
Водянка яичка не столь распространенное заболевание, в отличие от аденомы простаты или простатита. По медицинским показателям данной патологией страдают мужчины около 1%. Почти 80% новорожденных мальчиков имеют открытый отросток брюшины, который зарастает через 1,5 года.
Обычно водянка яичка наблюдается у мальчиков от года до двух. А вот вторичная водянка, либо хроническая водянка встречается у мужчин старше сорока лет.
Диагностика водянки яичка
Дифференциальная диагностика крайне важна. Этот метод обследования проводится между водянкой и острыми патологиями мошонки, например, ущемленной грыжей или перекрутом яичка. Почти половина острой формы водянки на начальной стадии не диагностируется. Не выявляется даже степень тяжести. УЗИ назначается если имеется подозрение на:
- Травматическое кровоизлияние.
- Перекрут яичка
- Нарушение кровоснабжения яичка.
- Хирургическое лечение водянки яичка.
Хирургическое вмешательство применяется, если наблюдается водянка у мальчика до двух лет. Операция назначается, если водянка сопровождается грыжей, водянка увеличивается в размерах, чувствуется боль и имеется инфекция. Хирургическое вмешательство необходимо, если водянка сформировалась через полгода после травмы.
Методика операции зависит и от возраста и от формы водянки. Существует несколько способов проведения операции:
- Метод Бергмана
- Метод Росса
- Метод Винкельмана
Послеоперационные осложнения:
- Возможны рецидивы водянки яичка
- Увеличивается риск бесплодия
- Может произойти атрофия яичка
- Иногда наблюдаются дефекты половой системы
- После операции могут наблюдаться болевые ощущения
Если операцию провести своевременно, то можно избежать осложнений. Если хирургическое вмешательство оказывает опытный хирург, то пациент может избавиться от водянки навсегда.
Самый эффективный метод операции – пластика оболочек яичек или как называют эту операцию по научному – операция Бергмана или Винкельмана. Применяется анестезия и нет необходимости в госпитализации. Разрез не заметен и не создает косметический дефект.
