Симптомы, лечение и продолжительность жизни при раке предстательной железы

Рак предстательной железы (код по МКБ 10 С61) – заболевание, связанное с опухолью злокачественной этиологии, которое угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. В медицине оно имеет название карцинома. Причин возникновения злокачественного новообразования может быть очень много, но медики установили взаимосвязь карциномы с возрастными изменениями и наследственностью. Предотвратить его развитие практически невозможно, но если рак простаты был диагностирован на ранней стадии, то он хорошо поддается лечению.

Основные причины

Среди всех онкологических заболеваний, рак простаты у мужчин является самым распространенным. Привести к его развитию могут многие факторы.

Подробнее о причинах и симптомах заболевания рассказывает доктор Сергей Николаевич Агапкин:

Таблица 1. Причины возникновения опухоли в простате

Медики выделяют доброкачественный и злокачественный характер раковой опухоли. Это зависит от способности клеток мутировать, когда они под влиянием различных факторов из доброкачественных превращаются в злокачественные. Врачи утверждают, что если диагностика рака предстательной железы была своевременной, и опухоль удалось обнаружить в самом начале, то есть возможность ее вылечить.

Мнение врачей:

Рак предстательной железы – это серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Основными симптомами рака предстательной железы могут быть частое мочеиспускание, боли в области таза, проблемы с эякуляцией. Чем раньше заболевание будет выявлено, тем эффективнее будет лечение. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования для своевременного выявления рака предстательной железы. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или комбинацию этих методов. Продолжительность жизни при раке предстательной железы зависит от стадии заболевания, своевременности начала лечения и общего состояния пациента. Современные методы диагностики и лечения позволяют увеличить шансы на выздоровление и продлить жизнь пациентов.

Рак предстательной железы (симптомы и лечение)

Классификация и стадии заболевания

Существует 2 типа развития патологии:

1. Медленное развитие онкологического процесса с незначительными проявлениями заболевания.
2. Агрессивное развитие опухоли. Шкала Глисона при раке предстательной железы помогает определить степень ее агрессивности. Чем этот показатель выше, тем меньше вероятность благоприятного исхода терапии.

Исходя из того, какой тип онкологии выявлен у пациента, будет зависеть его дальнейшая терапия.

Стадии рака предстательной железы определяются на основе его формы и распространенности. Существует 2 вида классификации.

Таблица 2. Классификация по системе TNM

Таблица 3. Классификация по системе Джуит-Вайтмора

В связи с тем, что онкология не имеет конкретного пути развития, ее стадии имеют широкую классификацию. Отличительной особенностью заболевания является то, что даже незначительный остаток метастаз приводит к повторному образованию опухоли. Спасти жизнь помогает только ответственное отношение к своему организму и регулярное посещение врача.

Главной причиной возникновения камней в простате являются хронические заболевания предстательной железы. Читайте подробнее в нашей статье.

Предраковые состояния

В медицине существует понятие «предраковые состояния». Именно они и провоцируют развитие опухоли. Среди них:

• Атипичная аденома. В центре железы формируются узелки, клетки которых растут намного быстрее, чем в окружающих тканях. К тому же они способны менять свое строение. Такие клетки имеют достаточно крупное ядро, что свидетельствует об их пограничном состоянии. Это значит, что при наличии мутагенных факторов, возможно появление опухоли.
• Аденома с малигнизацией. Клетки, расположенные в отдельных частях предстательной железы начинают очень быстро размножаться, со временем все меньше напоминая обычные здоровые клетки органа. Постепенно, они приобретают все характерные признаки опухоли.

Согласно статистике, далеко не все изменения которые могут появиться в простате способны перерастать в рак. Это становится возможным тогда, когда на организм мужчины воздействуют негативные факторы, увеличивающие риск его развития. К таким факторам относят:

1. Неправильное питание, большое количество жирной пищи в рационе.
2. Наличие вредных привычек.
3. Возраст после 50 лет.
4. Наследственность.
5. Действие на организм вредных веществ, в частности, кадмия, что характерно для сварочных и типографических цехов, а также текстильного производства.
6. Нарушение иммунной защиты в результате хронических болезней и стрессовых ситуаций.
7. Наличие инфекций, которые способны передаваться половым путем.
8. Застойные явления в области простаты из-за нерегулярной половой жизни.

Как быстро развивается рак предстательной железы?

Опыт других людей

Рак предстательной железы – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что первые симптомы могут быть незаметными или проявляться как проблемы с мочеиспусканием. Важно обращаться к врачу при появлении подозрительных признаков. Лечение рака предстательной железы может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию. Продолжительность жизни зависит от стадии заболевания, своевременности диагностики и выбранного метода лечения. Раннее выявление и комплексный подход помогают увеличить шансы на выздоровление и продлить жизнь.

Первые признаки

Коварство любого онкологического заболевания, в том, что оно на протяжении многих лет может себя не выдавать. Первые симптомы мужчина начинает замечать, когда опухоль достигает большого размера и поражает ткани. Но, если брать во внимание рак предстательной железы, то они могут проявиться уже в самом начале развития, что дает возможность его обнаружить, если внимательно наблюдать за своим состоянием.

Первые признаки рака простаты у мужчин выражены слабо и связаны они с нарушением мочеполовой системы. Но к сожалению, многие мужчины после 40 лет ошибочно принимают их за возрастные изменения.

К ранним признакам заболевания относят:

• Уменьшение количества мочи. Заметив у себя задержку при мочеиспускании или прерывание струи, важно обратиться к врачу, так как это может указывать на опухоль простаты.
• Затруднения с началом мочеиспускания. При этом мужчине приходится приложить усилия и потужиться.

Подробнее о расстройствах мочеиспускания: недержание мочи и учащенное мочеиспускание.

О первых симптомах рассказывают врачи передачи «Жить здорово!»:

• Чувство незавершенного мочеиспускания. Иногда пациенты жалуются на то, что несмотря на сильные потуги мочевой пузырь опустошается не полностью.
• Ложные позывы к мочеиспусканию.
• Секс при раке простаты сопровождается неприятными ощущениями. Потенция заметно снижается, а в сперме можно заметить кровь.

Все эти симптомы также характерны для доброкачественной гиперплазии. Но чтобы не допустить негативного развития события, важно их не игнорировать, а сразу же пройти обследование.

Симптомы рака простаты | Прогноз после лечения рака предстательной железы | Mednavigator.ru

Симптомы опухоли

Со временем, когда опухоль прогрессирует, начинают присоединяться другие симптомы, которые также характерны и для различных патологий предстательной железы. Поставить точный диагноз врачу помогает пальпация простаты и цитологический анализ.

К общим жалобам, с которыми мужчины обычно обращаются к врачу, относят:

1. Нарушения при мочеиспускании.
2. Слабая эрекция и боль при эякуляции.
3. Наличие крови в сперме.
4. Воспаление органов мочевыделительной системы.
5. Темный оттенок мочи и наличие неприятного запаха.
6. Болезненность над лобком с распространением вбок.

Со временем, когда метастазы начинают распространяться на другие ткани, признаки онкологии возникают и в других функциональных системах. Они способны нарушить циркуляцию крови, отток мочи, а сама опухоль способна выпячивать в область прямой кишки, затрудняя процесс дефекации.

Симптомы на поздних стадиях у каждого больного индивидуальны, но чаще всего к ним относят:

• Болезненную дефекацию.
• Выделение крови из ануса.
• Онемение конечностей.
• Боль в крестце или пояснице режущего или тянущего характера.
• Геморрой.

Когда рак достигает последней стадии, прогноз для пациента неблагоприятный. Это связывают с метастазами, проникшими в различные органы.

Диагностика и способы обследования

Диагностика рака предстательной железы которую назначит уролог, заключается в:

1. Пальцевом обследовании через прямую кишку, дающую возможность прощупать наличие опухоли, определить ее размер и т. д.
2. Анализе крови на рак простаты.
3. Трансректальном УЗИ.

Гноян Сергей Владимирович, врач уролог-андролог высшей категории рассказывает как проводится трансректальная биопсия предстательной железы:

1. МРТ.
2. Биопсии простаты.

На 4 стадии, для которой характерно распространение метастазов в организме, врач назначит дополнительные обследования, которые помогут их выявить. К примеру, рак с метастазами в кости позволяет обнаружить остеосцинтиграфия.

Лечение опухоли

Курс лечения рака простаты назначается индивидуально и зависит, прежде всего, от возраста пациента, сопутствующих патологий, стадии онкологического процесса и пожеланий пациента.

Существуют также противопоказания к лечению, к которым относят: преклонный возраст пациента, тяжелые заболевания сердца, сосудов и органов дыхания. Потому что в таком случае терапия для них может оказаться намного опаснее, нежели опухоль. Если диагностированная опухоль находится в пределах органа и не растет, то врач порекомендует выжидательную тактику. В таком случае мужчине необходимо несколько раз в течение года проходить обследование.

Тактика лечения рака предстательной железы

Оперативное лечение

Одним из главных методов лечения является хирургическое удаление рака простаты. Ее проводят большинству пациентов, младше 65 лет.

В ходе операции внизу живота делается разрез, через который проводится полное удаление простаты (простатэктомия). Кроме этого, врач отсекает ткани, расположенные вокруг железы и если нужно, то и лимфоузлы. Продолжительность такой операции от 2 до 4 часов. Проводится она под общей или эпидуральной анестезией.

Если опухоль диагностирована в пределах простаты, то удаление простаты дает возможность полностью победить рак предстательной железы. Однако, если она успела перейти на соседние органы, то прогноз ухудшается. В таком случае пациенту дополнительно назначают радио- или химиотерапию.

Химиотерапия

Уничтожить клетки опухоли помогают специальные препараты, содержащие токсины. Эти вещества губительны для активно делящихся клеток опухоли, что и отличает их от всех остальных. Гибель опухоли происходит за счет разрушения оболочки и ядер ее клеток.

Химиотерапия при раке простаты назначается на 3 и 4 стадиях болезни, когда опухоль значительно выросла и метастазирует. С кровотоком токсины распространяются по организму пациента, распознавая и поражая раковые клетки.

В основном препараты вводят внутривенно, иногда они могут приниматься в форме таблеток. Продолжительность лечения в среднем составляет 6 месяцев.

Несмотря на то что раковые клетки в простате очень чувствительны к такому лечению, на 1 и 2 стадии заболевания их практически не используют. Это связано с тем, что они способны вызывать различные побочные эффекты, самые распространенные из которых: общая слабость организма, выпадение волос и т. д.

Как вылечить аденому простаты без операции? Читайте в подробной статье.

Радиотерапия

Этот метод лечения основан на действии рентгеновских лучей (бетта-, гамма-, нейронных и т. д.). Облучение действует таким образом, что ДНК клеток опухоли нарушается, а это приводит к невозможности их деления и дальнейшей гибели.

Для этого используют линейный ускоритель. Такая процедура назначается тогда, когда опухоль достигла значительных размеров, и начала метастазировать. Облучению подвергается не только злокачественное образование, но и лимфоузлы. Терапия проводится 5 раз в неделю на протяжении 2 месяцев. Сама процедура занимает около 15 минут и является абсолютно безболезненной.

Процедура брахитерапии

Разновидностью радиотерапии является брахитерапия – введение радиоактивного вещества в небольших дозах непосредственно в пораженный орган. Для этого применяют радиоактивный йод или иридий. После брахитерапии, опухоль погибает. В то же время здоровые клетки практически не получают облучения, что дает возможность избежать различных осложнений и побочных эффектов.

Для введения вещества больному вводят общий наркоз. Некоторые методики основаны на введении в простату радиоактивных гранул, которые там потом и остаются.

Облучение назначают, как в самом начале онкологического процесса, что позволяет проводить лечение рака простаты 2 степени без операции, так и тогда, когда необходимо лечение рака простаты 4 стадии.

Медикаментозная терапия

Опухоль в простате является гормонозависимой. Поэтому ее рост напрямую зависит от количества мужских гормонов, которые продуцирует мужской организм. Медикаментозная терапия имеет конкретную цель — снижение концентрации андрогенов и снижение чувствительности новообразования к ним. Таким образом можно остановить рост опухоли. Даже на 4 стадии такая терапия дает возможность продлить жизнь больному и облегчить его общее состояние.

Лечение гормонами

Гормонотерапия при раке простаты остается единственным вариантом для пациентов с последней стадией рака и тех, кому противопоказано хирургическое вмешательство. Для этого назначают:

• Антогонисты гонадотропин-рилизинг гормона. К таким препаратам относятся: «Фосфэстрол», «Фирмагон», «Трипторелин», «Диэтилстильбэстрол». Их действие основано на уменьшении уровня тестостерона. Благодаря их использованию, возможно остановить рост опухоли и сделать ее клетки похожими на здоровые.
• Аналоги гормонов, продуцируемых гипофизом. Инъекции препаратов «Люкрин», «Диферелин», «Омник», «Декапептил» действуют как «медикаментозная кастрация». Спустя несколько недель, уровень гормонов снижается так сильно, что это можно сравнить с удалением у мужчины яичек. Однако эффект носит временный характер и постепенно уровень гормонов приходит в норму.
• Антиандрогены. Лекарственные препараты «Флуцином», «Флутамид», «Касодекс», «Анадрон» препятствуют взаимодействию клеток опухоли с гормонами, которые вырабатывают надпочечники. Их показано использовать одновременно с аналогами тех гормонов, которые синтезирует гипофиз. Благодаря такому сочетанию удается добиться эффективного лечения рака.

Это может быть интересно: Мужской климакс (снижение уровня гормонов).

Иногда врач может назначить «Касодекс» — препарат антиандрогеновой группы. Если он подойдет пациенту, то появляется шанс не только остановить развитие новообразования, но и сохранить его мужскую силу (эрекцию и половое влечение).

Пациентам до 60 лет гормонотерапию сочетают с замораживанием тканей опухоли (криотерапией). Неплохой результат дает объединение лучевой и гормональной терапии.

Гормональное лечение рака предстательной железы не принесло желаемого результата? Тогда врач порекомендует удалить яички. В таком случае уровень тестостерона резко снижается и соответственно останавливается рост новообразования. Однако такая операция может иметь тяжелые психологические последствия для пациента.

Диета

Не последнее значение при лечении злокачественных образований имеет питание. Оно дает возможность остановить прогрессирование опухоли, ускорить выздоровление, избежать рецидива и продлить мужчине жизнь. Диета при раке простаты заключается в:

1. Ограничении употребления жиров животного происхождения.
2. Исключении трансжиров, которые есть в маргарине, кулинарных жирах и т. д.
3. Приготовлении пищи на пару или путем ее запекания.
4. Увеличении количества овощей, фруктов и зелени в рационе.
5. Добавлении в блюда куркумы.
6. Использовании продуктов с высоким содержанием витаминов группы В и селена.
7. Ограничении продуктов с высоким содержанием цинка и большого количества кальция.
8. Исключении из меню маринадов, солений и острых блюд.

Народная медицина

Вылечить рак простаты, пользуясь народными средствами невозможно. Но использование препаратов народной медицины в составе комплексной терапии позволяет ускорить выздоровление и избежать негативных последствий агрессивного лечения. Для этого используют:

• Фитоэстрогены – растения, в которых содержатся женские гормоны.
• Пищевую соду.
• Прополис.
• Отвары лекарственных трав, которые благотворно влияют на состояние простаты.
• Ядовитые растения (чистотел, полынь и т. д.), которые могут влиять на рост и развитие опухоли.

Прогноз

Сколько живут с раком простаты? Это самый распространенный вопрос у тех, кому был поставлен подобный диагноз. Все зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль и какое лечение проводилось.

Если образование диагностировано на 1 стадии, то лечение дает возможность полностью от него избавиться и сохранить мужскую силу. Продолжительность жизни при этом не ограничивается.

Лечение рака простаты на 2 и 3 стадии более длительное, а его успех зависит от многих факторов, главные из которых: возраст пациента, правильность назначенной терапии и т. д. Продолжительность жизни в случае выявления опухоли 2 степени в среднем составляет 15-20 лет, на 3 стадии – 5-10 лет при условии успешного лечения.

4 стадия рака считается наиболее сложной, соответственно прогноз для пациента неблагоприятный. В среднем продолжительность жизни мужчины с таким диагнозом около 3 лет. Однако комбинированное лечение способно продлить этот срок до 5-7 лет.

Профилактика

Несмотря на успехи современной медицины, эффективного способа предотвратить возникновения раковых опухолей, до сих пор нет. Однако есть возможность существенно снизить риск появления раковых новообразований. Для этого медики рекомендуют:

1. Придерживаться правильного питания, которое заключается в преобладании свежих овощей и фруктов в рационе с одновременным снижением количества жиров.
2. Избегать употребления пищи с высоким количеством канцерогенов, которые способствуют мутации клеток. Кроме продуктов питания, канцерогены присутствуют в табачном дыму и на вредных производствах.
3. Заниматься спортом и вести активный образ жизни.

1. Высыпаться.
2. Избегать застойных процессов в тазовой области. Этому способствует занятие спортом и регулярная половая жизнь.
3. Регулярно обследоваться у уролога.

Рак простаты – опасное заболевание, которое требует длительного и сложного лечения. Однако к сожалению, не всегда удается добиться полного излечения и сохранения жизни пациента. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, врачи рекомендуют ежегодно проходить осмотр у врача-уролога и всегда реагировать на любые изменения в мочеполовой системе.

Частые вопросы

Какие симптомы бывают при раке предстательной железы?

Затруднение или учащение мочеиспускания, ночные мочеиспускания, появление крови в моче и сперме, боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании, нарушения эрекции.

Как себя чувствует человек при раке простаты?

Симптомы или признаки рака простаты Повышенная частота мочеиспускания. Струя мочи может быть непостоянной, многократно начинающейся и останавливающейся. Чувство, что опорожнение является неполным, и мочевой пузырь все еще не пуст после мочеиспускания. Боль или жжение при мочеиспускании.

Как быстро прогрессирует рак предстательной железы?

Опухоль развивается из эпителия желёз простаты и, как правило, растёт медленно. Пациент может долго не ощущать симптомов болезни. Известны случаи, когда симптомы рака простаты проявлялись спустя 10–30 лет после начала заболевания.

Сколько живут с раком простаты без операции?

При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические обследования у уролога для своевременного выявления рака предстательной железы.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, избегайте вредных привычек.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом все возможные методы лечения рака предстательной железы, чтобы выбрать наиболее эффективный и подходящий именно вам.