Ларингитом называют воспаление слизистых оболочек гортани, которое развивается на фоне переохлаждения или инфекционного процесса. Данная патология может поразить любого человека, не зависимо от возраста, но тяжелее всего ее переносят маленькие дети. Это связано с анатомическими особенностями строения детских дыхательных путей – осипший голос и легкое покашливание быстро трансформируются в приступ ложного крупа, который составляет немалую опасность для жизни крохи. Поэтому родителям важно уметь распознавать первые признаки болезни, а также понимать, какие препараты будут необходимы для быстрого и эффективного лечения.
Причины и симптомы ларингита у детей, первые признаки детского заболевания
Спровоцировать развитие ларингита у ребенка может как патогенная микрофлора, так и неинфекционные факторы. Среди инфекционных возбудителей выделяют:
- вирусные инфекции (адено- или энтеровирусы, грипп, ветряная оспа, корь);
- бактерии – стафилококк, стрептококк, пневмококк;
- грибы.
К неинфекционным причинам относят перенапряжение голосовых связок (например, при сильном крике или плаче), химическое или механическое повреждение слизистой, аллергические реакции, сильный стресс.
Примите к сведению: Помимо основных причин существуют предрасполагающие факторы – общее снижение иммунитета, плохое питание, частые эмоциональные всплески, загрязненный воздух, пассивное курение, переохлаждение, наличие хронических патологий ЛОР-органов.
Первым признаком развития болезни является изменение поведения малыша – он становится капризным, вялым, у него снижается аппетит.Вскоре присоединяются такие симптомы, как насморк (не всегда), першение в горле, периодическое сухое покашливание. Вначале общая картина напоминает фарингит, но спустя несколько часов отмечается осиплость голоса (вплоть до полной афонии), кашель приобретает характерный «лающий» характер.
Мнение врачей:
Лечение ларингита у детей в домашних условиях требует особого внимания и комплексного подхода. Врачи рекомендуют использовать препараты, способствующие снятию воспаления и уменьшению отека слизистой оболочки гортани. Среди них популярными являются антибактериальные препараты, муколитики, антигистаминные средства и противовоспалительные лекарства. Важно помнить, что самолечение может нанести вред здоровью ребенка, поэтому перед началом лечения необходима консультация с педиатром. Врачи также рекомендуют соблюдать режим питья, обеспечивать свежий воздух в помещении и поддерживать оптимальную влажность воздуха.
Как долго держится температура у младенца
Температура как у младенца, так и у школьника при ларингите повышается не всегда – несмотря на то, что иногда она может достигнуть высоких цифр, чаще всего она остается нормальной или повышается до 37,2-37,5 ºС. При неосложненном ларингите этот симптом исчезает уже через 2-3 дня.
Длительность терапии ларингита зависит от общего состояния и возраста – к примеру, у годовалого ребенка иммунная система недостаточно сформирована, поэтому лечение может затянуться на пару недель, в то время как школьник сможет победить болезнь за 5-7 дней.
При отсутствии лечения отечность слизистой поверхности горла увеличивается, что приводит к развитию ларингоспазма (стеноза) – сужению просвета гортани и затруднению дыхания. При этом непродуктивный кашель усиливается, дыхание становится шумным, кожа приобретает бледный или синюшный оттенок, наблюдается подключение брюшной мускулатуры в процесс дыхания и западание межключичной ямки.
Стеноз гортани очень опасен, поскольку вызывает кислородное голодание мозга, нарушает работу сердца, а также может привести к асфиксии.
Лечение ребенка в домашних условиях – как помочь ребенку: первая помощь
При обнаружении симптомов ларингита необходимо показать ребенка врачу, который даст дальнейшие рекомендации относительно тактики лечения. Но случается так, что на прием к педиатру попасть не получается (например, в связи со временем суток, местоположением и т.д.). В таком случае, при условии, что у малыша не наблюдается угрожающих симптомов, можно начать лечение самостоятельно. Одной из составляющих комплексной терапии является применение лекарственных средств.
Опыт других людей
Ларингит у детей – распространенное заболевание, вызванное воспалением гортани. Многие родители предпочитают лечить его дома, используя различные препараты. Среди наиболее популярных средств – ингаляции с минеральной водой, применение муколитиков и антибиотиков, а также горчичники и компрессы на горло. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом. Неконтролируемый прием препаратов может усугубить состояние ребенка. Лучше всего доверить выбор и назначение лечения специалисту, который подберет оптимальный курс терапии, безопасный для маленького пациента.
Антигистаминные препараты
Призваны снижать отечность со слизистой. В некоторых случаях их прием помогает избежать ночного ларингоспазма или уменьшить его выраженность. Детям, в том числе грудного возраста, могут быть назначены:
- Фенистил.Крохам от 1 до 12 месяцев дают от 3 до 10 капель трижды в сутки, с года до трех – 10-15 капель, начиная с трехлетнего возраста дозу увеличивают до 20 капель. Средняя стоимость в отечественных аптеках – 420 руб.
- Зиртек (316 руб.). Капли, которые применяют с двухлетнего возраста. До 6 лет дозировка составляет 5 капель 2 раза за день, с 6 до 12 лет – 10 капель за два приема.
- Зодак (до 200 руб.).Назначается детям от 6 месяцев. До года малышам дают 5 капель раз в сутки, с года до шести – то же количество, но дважды за день, с 6 до 12 – 10 капель дважды в день.
Основным побочным эффектом антигистаминных средств является угнетение работы нервной системы, которое проявляется повышенной утомляемостью, головокружением, головной болью, слабостью, сонливостью. Другие нежелательные реакции (аллергия, диспепсические расстройства, эмоциональное перевозбуждение) наблюдаются крайне редко. А с инструкцией по применению Грипп Хель можно узнать в этой статье.
Лекарства и средства от кашля для грудничков
Для купирования приступов кашля, разжижения и выведения скопившейся мокроты используют:
- Лазолван (190-220 руб.)– сироп с амброксолом. Детям до 2 лет назначают 2,5 мл 2 раза за день, с 2 до 6 – такое же количество, но трижды, с 6 до 12 – 5 мл 2-3 раза в сутки.
- Пектолван плющ– растительное средство. Дозировка с года до шести – 2,5 мл трижды за день, с 6 до 10 – 5 мл, после 10 лет количество увеличивают до 7,5 мл. Цена – около 300 руб.
- Гербион (265 руб.)– сироп на основе подорожника. Назначается с 2 лет. С этого возраста и до 7 лет детям дают по 5 мл, старшим детям – 10 мл. Кратность применения – трижды за день.
Цена – около 200 рублей
Спреи для горла
Лекарственные препараты в форме спрея обладают противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, анестезирующим воздействием и предназначены для местного воздействия на пораженную слизистую оболочку миндалин и глотки. Для лечения детей используют:
- Тантум верде, который стоит около 300 руб. Детям от 6 до 12 лет – по 4 впрыскивания 2-6 раз в день. Детям от 3 до 6 лет по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 – 6 раз в день. Не превышать рекомендованную дозу.
- Биопарокс– местный антибиотик широкого спектра действия. Эффективен при различных патологиях ЛОР-органов, но имеет ряд побочных эффектов, самыми опасными среди которых является ларинго- или бронхоспазм. Именно по этой причине в 2016 году выпуск препарата остановлен, а те экземпляры, которые уже были поставлены в аптеки, отозвали с реализации по всему миру.
- Орасепт(до 250 руб.). Стандартная дозировка для детей с 2 до 12 лет – три распыления каждые 3-4 часа, если доктор не давал иных указаний. После того, как раствор попал в ротовую полость, рекомендуется подержать его там около 15 секунд. Из-за большого количества красителей и прочих пищевых добавок, после применения Орасепта может возникнуть аллергическая реакция. К другим побочным явлениям относят расстройства вкуса или обоняния, нарушения в работе ЖКТ, реакции местного характера (онемение языка или слизистых, першение в горле, сухость в носоглотке).
Данная лекарственная форма применяется, начиная с двухлетнего возраста – у младших деток велика вероятность развития ларингоспазма.
Если доктор все же назначил грудничку спрей для горла, то распылять его следует не на заднюю стенку глотки, а за щечку. Также можно предварительно пшикнуть лекарство в ложечку, а после налить его в ротик крохе.
Стоимость – около 250 рублей
Леденцы для рассасывания, таблетки
Таблетки или леденцы от горла обезболивают его, обладают противовоспалительным воздействием, смягчают кашель. Хорошо зарекомендовали себя:
- Стрепсилс. Используется для лечения детей от 5 лет. Согласно инструкции, следует рассасывать по 1 таблетке каждые 3 часа, но не более 8 таблеток за сутки. Средняя стоимость – 260 руб.
- Декатилен. Детям 4-12 лет дают таблетку каждые 3 часа, а после того, как самочувствие улучшится – каждые 4-5 часов. Цена упаковки (20 таблеток) до 1250 руб.
- Лисобакт(251 руб.). Детям до 7 лет назначают по таблетке трижды в сутки, до 12 – кратность приема увеличивается до 4 раз за день.
Таблетку дают ребенку после еды, объяснив, что ее следует просто держать во рту, не разжевывая. Употреблять пишу или напитки можно спустя 40 минут после приема леденца. Курс лечения препаратами этой группы длится около недели. А при каком кашле принимать Пертуссин можно узнать здесь.
Любые средства для рассасывания не используются для лечения детей до 4 лет в связи с тем, что маленький ребенок может подавиться. Если необходимость в таком препарате все же возникла, то доктор может порекомендовать растолочь таблетку в порошок и определенное ее количество намазать на соску или слизистую оболочку щеки крохи.
Какие антибиотики лучше принимать и давать годовалому ребенку
Антибактериальные препараты при ларингите назначают редко. Они необходимы лишь в том случае, когда инфекция распространилась на другие органы дыхательной системы и вызвала различного рода бактериальные осложнения (трахеоларингит, бронхит, пневмонию). В подобной ситуации педиатры назначают:
- Амоксициллин– полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Существует множество препаратов на основе этого вещества – Амоксициллин (около 101 руб.), Амоксил (150 руб.), Оспамокс (на данный момент отсутствует в аптеках). Высокие терапевтические свойства наблюдаются от соединения амоксициллина с клавулановой кислотой, которая усиливает угнетающее воздействие антибиотика на болезнетворный микроорганизм и предупреждает развитие резистентности. Такими препаратами являются Амоксиклав (до 300 руб.), Аугментин (до 460 руб.), Флемоклав Солютаб (305-480 руб.).
- Цефазолин– антибиотик широкого спектра действия, относящийся к разряду цефалоспоринов 1 поколения. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Средняя стоимость одного флакона – 40 руб. Данное средство назначают при непереносимости пенициллина или отсутствии положительной динамики во время его применения.
Стоимость – около 100 рублей
Среди других антибиотиков-цефалоспоринов могут быть рекомендованы Цефадокс, Цефикс, Зиннат, Лопракс, Супракс. В качестве альтернативы препараты с азитромиуином (Сумамед, Азитромакс).
Следует понимать, что антибактериальные препараты губительно воздействуют не только на инфекционных агентов, но и на естественную микрофлору кишечника, что негативно сказывается на работе пищеварительной и иммунной системы. Поэтому организму необходимо «прикрытие» в виде пробиотиков – Линекса, Лактиале, Лактовита, Энтерожермины. А про назофарингит у детей можно узнать по ссылке.
Жаропонижающие
Используются в том случае, когда на фоне ларингита у малыша поднялась температура 38-38,5 ºС. Наиболее подходящими для детей считаются:
- Панадол(до 90 руб.) – сироп или свечи на основе парацетамола. Сироп предназначен для детей от 3 месяцев. Разовая дозировка зависит от возраста и веса малыша, поэтому упаковка снабжена удобной таблицей, воспользовавшись которой родители смогут определить нужное количество препарата. Свечи применяют после 12 месяцев, путем введения в задний проход. Частота применения обеих лекарственных форм – не более 4 раз за 24 часа.
- Эффералган– более дорогостоящий (до 163 руб.) аналог Панадола. Используется для лечения детей от 1 месяца. Разовая доза определяется по таблице, что находится в аннотации. Лекарство снабжено удобной мерной ложкой с делениями, что позволяет избежать передозировки.
- Нурофен– суспензия на основе ибупрофена. Разрешена малышам от 3 месяцев (при условии, что вес крохи не меньше 5 кг). Разовая дозировка составляет 2,5-15 мл, зависимо от веса и возраста ребенка. На протяжении суток разрешено принимать препарат не более чем три раза.
Стоимость – около 100 рублей
Физиотерапевтические процедуры
Наиболее эффективным методом воздействия на патологию являются ингаляции. Проводить их лучше при помощи небулайзера, используя щелочные воды (Боржоми, Ессентуки), физиологический раствор, а также препараты, назначенные доктором.
При ларингите категорически не рекомендуется давать ребенку дышать гарячим паром над кастрюлькой или чайником. Помимо ожога раздраженной слизистой, это может привести к развитию бронхоспазма.
После того, как острый период болезни закончился, рекомендуется пройти курс электрофореза, УВЧ или ультрафиолетового облучения. Данные методы устранят остаточные симптомы ларингита, ускорят выздоровление, а также положительно отразятся на местном иммунитете.
Ингаляции небулайзером при вирусном ларингите
Для облегчения процесса дыхания, а также расширения дыхательных путей и выведения из них патологического секрета проводят ингалирование небулайзером. Зависимо от симптомов и тяжести состояния крохи могут быть назначены:
- Вентолин(266 руб.) – гормональный раствор с сальбутамолом, который предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Используется с 2 лет (в более раннем возрасте – только под контролем медиков). Дозировка устанавливается индивидуально.
- Беродуал– средство с ипратропия бромидом, блонходилататор. Может использоваться с младенчества. Количество средства для одной ингаляции составляет 2 капли на 1 кг веса (но не большее 10 капель), для детей от 6 лет – 10-20 капель. Цена флакона – около 480 руб.
- Лазолван –капли, аналог сиропа для внутреннего применения. Чаще всего используется через 15-20 минут после ингаляции с Беродуалом или Венталином, поскольку такая схема позволяет максимально эффективно вывести мокроту. С 2 до 6 лет на одну процедуру требуется 2 мл препарата, после 6 – 3 мл. Процедуру проводят дважды за день, не позже, чем за 2 часа до сна. Цена – 330 руб.
- Ротокан(30-90 руб.) – противовоспалительный, антисептический, регенерирующий растительный раствор с ромашкой, календулой, тысячелистником. Для ингаляции чайную ложку средства разводят в стакане физраствора или щелочной воды, после чего отмеряют 4 мл средства – именно столько потребуется для одной процедуры. Проводить ингаляции можно дважды за день, при условии, что малышу уже исполнилось 12 месяцев и у него нет аллергии на растительные компоненты.
- Флуимуцил– муколитик на основе ацетилцистеина. Для ингаляции готовят 10% раствор, соединив препарат с физраствором. Противопоказан к применению детям до 6 лет. Средняя стоимость – 158 руб.
Цена – около 150 рублей
Процедуру проводят за час до и спустя 40 минут после еды.После нее не рекомендуется выходить на улицу хотя бы в течение 60 минут. В процессе ингаляции туловище ребенка должно находиться в вертикальном положении, а сам малыш должен быть спокоен – это обеспечит равномерность и необходимую глубину вдохов.
Если состояние крохи позволяет, то лучше не проводить ингаляцию при температуре свыше 37,5 ºС.
Профилактика
Поскольку ларингит чаще всего возникает в результате заражения бактериями или вирусами, не существует каких-то особых методов его профилактики. Основной упор необходимо делать на укреплении защитных сил детского организма. Для этого следует соблюдать общие рекомендации:
- постепенное закаливание – не обязательно обтираться снегом на морозе, можно начать с мытья рук или умывания прохладной водой;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение температурного режима (18-20 ºС) и влажности (60-70%) в детской комнате;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами натурального происхождения;
- полноценный сон. А про лечение препаратами вазомоторного ринита у взрослых можно узнать тут.
Видео
Итоги
- Ларингит – преимущественно детское заболевание, требующее лечения под контролем врача.
- Основное отличие ларингита от обычной ОРВИ – осиплость голоса и лающий кашель.
- Прием специальных медикаментов является обязательным аспектом лечения ларингита.
- Купировать приступ ложного крупа можно при помощи ингаляций со специальными препаратами.
- Все профилактически методы сводятся к ведению правильного образа жизни, от которого во многом зависит состояние иммунитета, а, значит, и способность противостоять инфекциям. Также рекомендуем ознакомиться с сиропом от кашля Кленбутерол в этом материале.
Частые вопросы
Как быстро и эффективно вылечить ларингит у ребенка?
Самым эффективным методом является прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Следует учесть, что для малышей, возраст которых младше года, предусмотрены свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Детям постарше можно предлагать жаропонижающее в виде сиропа или таблеток.
Какие лекарства давать ребенку при ларингите?
Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.
Как быстро вылечить ларингит народными средствами?
Самые популярные народные средства при ларингите: — горячая ножная ванна с горчичным порошком на ночь, — полоскание горла настоями ромашки, календулы, подорожника, шалфея, дубовой коры, — смесь молока и минеральной воды с добавлением меда и сливочного масла.
Как смягчить горло при ларингите ребенку?
Рекомендуется давать ребенку обильное щелочное питье (теплое молоко, минеральная вода). Назначаются антигистаминные препараты, гипоаллергенные сиропы, снимающие раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани. Также при ларингите у детей очень эффективны щелочные ингаляции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении ларингита у детей важно обеспечить ребенку покой и тишину. Постарайтесь создать спокойную обстановку в доме, ограничьте контакт с шумными игрушками и телевизором, чтобы не нагружать голосовые связки.
СОВЕТ №2
Для облегчения дыхания и уменьшения отека слизистой оболочки горла можно использовать ингаляции с помощью небулайзера. Это поможет увлажнить слизистую и облегчить отхождение мокроты.
СОВЕТ №3
При лечении ларингита у детей рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом. Не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без рекомендации специалиста, особенно если речь идет о маленьких детях.