Гастроскопия: как правильно дышать при процедуре

Гастроскопия — малоинвазивное, но очень неприятное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) при помощи гастроскопа. Современные приборы сделаны из гибкого оптоволоконного материала, специалист имеет возможность управлять ими. Тем не менее многие пациенты испытывают боль и рвотные позывы во время диагностической процедуры. Для уменьшения дискомфорта важно настроиться и знать, как правильно дышать при гастроскопии.

Что такое гастроскопия, гастроскоп

Первое инструментальное исследование пищеварительной системы произошло в позапрошлом веке. Гастроскоп, изобретенный Филиппом Боззини, состоял из неподвижной трубки и зеркал. Исследуемые органы освещали обычной свечой. Это позволяло увидеть только верхнюю часть пищевода. Со временем свечу заменили электрической лампой. Оба прибора доставляли пациентам боль, нередко и ожоги.

Первый гастроскоп с гибкой трубочкой (фиброгастроскоп) появился в 1911 году. Чуть позднее, в 30 годах прошлого столетия разработали гибкий прибор толщиной 12 мм и длиной 80 см. Он позволял обследовать и пищевод, и слизистую желудка. Гастроскоп современного вида изобрел Карл Шторц, он снабдил его увеличительными линзами, которые давали возможность детального осмотра слизистых.

Современный гастроскоп — прибор, изготовленный с применением последних технологий. На конце его находится видеокамера, которая передает изображение на монитор. Сейчас гастроскопы имеют полости для подачи воздуха и воды, растягивающие при необходимости стенки желудка.

Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), — процедура изучения поверхности пищевода, слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки гибким оптоволоконным гастроскопом.

Преимущества ФГДС, недостатки

В медицинской практике используют несколько методов, позволяющих обследовать желудочно-кишечный тракт человека. Для верхних отделов применяют:

• гастроскопию;
• исследование с помощью ультразвука;
• рентген.

Последние два не сопряжены с дискомфортом для пациентов, потому что не проникают внутрь. Они позволяют видеть структуру органов, состояние сосудов в них.

Почему же фиброгастроскопия более информативна? Преимущества процедуры:

• детальное рассмотрение поверхностей;
• возможность одновременного проведения терапевтических мероприятий (остановки кровотечения, извлечение инородных предметов).

Современные фиброгастроскопы позволяют взять небольшое количество тканей желудка и пищевода для лабораторного анализа. Это дает возможность определить наличие злокачественных клеток на ранних стадиях.

Процедура не лишена и недостатков. Это:

• высокая степень дискомфорта;
• длительность манипуляции;
• невозможность видеть состояние органов, расположенных поблизости;
• нельзя увидеть кровоток.

Для получения полной информации о состоянии ЖКТ человека целесообразнее провести комплексное исследование. О приоритете и рациональности методов диагностики принимает решение лечащий врач на основании возраста и физического состояния пациента.

Показания для фиброгастродуоденоскопии

Делать гастроскопию рекомендуется в следующих случаях:

• проблемы с приемом пищи (боль в горле);
• частая рвота без видимой причины;
• признаки, указывающие на кровотечение в ЖКТ;
• систематические боли в желудке;
• потеря аппетита и снижение веса;
• низкий уровень гемоглобина;
• присутствие в желудке инородных предметов.

Диагностическая процедура проводится детям практически с рождения при постоянном беспокойстве, плохом аппетите, частых коликах и недостаточной массе тела.

В терапевтических целях ФГДС назначается для:

• удаления полипов на слизистой желудка;
• расширения пищевода после химических ожогов или появления новообразований на нем;
• устранения спазма пищевода (ахалазии);
• введения пищи при невозможности питания другим способом;
• остановки кровотечения в желудке или пищеводе.

В профилактических целях ФГС проводят при язвах, гастрите и во время терапии раковых опухолей.

Как подготовиться к ФГДС

Чтобы легче перенести гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации врача-гастроэнтеролога. Их несколько:

1. Соблюдать диету несколько дней. За трое суток нужно отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка: блюд, с большим содержанием специй, копченостей и маринадов. Накануне исследования нужно покушать не позднее 8 часов вечера. Пища должна быть нежирной, предпочтительны растительные продукты и каши, сваренные на воде без соли.
2. Не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь (аспирин). При проведении гастроскопии существует риск травмирования слизистых и кровотечений. По возможности в день процедуры не употреблять никакие медикаменты. Рекомендация не касается пациентов, принимающих лекарства по определенной схеме.
3. Эмоциональные люди могут принять легкие седативные средства, чтобы спокойнее вести себя во время введения фиброгастроскопа.
4. Не курить 3–4 часа до процедуры. Табачный дым раздражает слизистую, и она выделяет большое количество слизи, которая мешает правильной диагностике.
5. Сразу после пробуждения нужно выпить стакан слабого чая или воды, чтобы очистить стенки желудка.

Гастроскопия назначается только после детального изучения истории болезни пациента и беседы с ним. В обязательном порядке проводится анализ крови, определяющий скорость ее сворачивания.

Как проходит ФГДС

На сегодняшний день медицина делает все возможное, чтобы сделать процедуру более комфортной. Перед исследованием пациентам проводят медикаментозную подготовку: под кожу вводят небольшое количество атропина, а полость рта орошают анестетиком. Эти меры помогают устранить рвотный рефлекс при введении гастроскопа. К манипуляции приступают после того, как больной почувствует онемение корня языка.

Гастроскопию делают в специальном кабинете. Пациент должен снять свою одежду и украшения, обнажив грудную клетку. Очки и зубные протезы убирают на время процедуры.

Фиброгастродуоденоскопия проводится следующим образом:

1. Пациента укладывают на кушетку на левую сторону тела. Для предупреждения повреждений пищевода и желудка спина должна быть выпрямленной, колени приподняты. Маленьких детей пеленают, медицинский работник удерживает их в нужном положении.
2. В рот исследуемого вставляют плотный загубник. Он необходим для предупреждения рефлекторного сжатия зубов.
3. В загубник вводят наконечник фиброгастроскопа и просят пациента совершить медленный глубокий вдох. Именно в этот момент трубку проталкивают в пищевод.
4. Движение гастроскопа происходит в соответствии с циклом дыхания. Специалист опускает трубку медленно и постоянно ее вращает, чтобы видеть состояние органов полностью. Процесс контролируется врачом, при необходимости он регулирует скорость и угол наклона прибора.
5. Изображение транслируется на монитор. Это позволяет записать видео, фото и увеличить изображение.
6. После завершения исследования гастроскоп медленно вынимают, пациент должен продолжать дышать глубоко и ровно.

После извлечения эндоскопа пациент продолжает чувствовать онемение языка и части пищевода. Они полностью проходят через 2–3 часа. В течение этого времени нужно оставаться под наблюдением врачей в больницы. Принимать пищу запрещается.

Как дышать во время процедуры?

Пройти гастроскопию безболезненно поможет правильная техника дыхания. С нею врач знакомит пациента незадолго до начала процедуры. Освоить ее несложно, она хорошо знакома людям, практикующим йогу. В чем она заключается?

Нужно максимально расслабиться и успокоиться, от этого во многом зависят ощущения во время действий специалиста.

Итак, основные правила поведения во время фиброгастродуоденоскопии:

• дышать через нос;
• вдох и выдох делают очень медленно;
• нельзя глотать слюну, она должна вытекать;
• запрещено двигаться и менять положение тела.

Быстрое неровное дыхание и беспокойство могут замедлить ввод гастроскопа и травмировать органы. Именно поэтому важно заблаговременно настраиваться и готовиться к фиброгастродуоденоскопии.

Разновидности гастроскопии

Вышеописанная процедура — стандартный способ проведения исследования ЖКТ. При необходимости используются и другие вариации:

1. ФГДС под общим наркозом. Делать процедуру с такой анестезией можно по показаниям, таким как тяжелые психические заболевания, дошкольный возраст.
2. Гастроскопия с уколом снотворного. Если человек не смог настроиться на процедуру, а наркоз ему не подходит, врач предлагает ввести в вену снотворное с небольшим периодом действия (не более часа). Этого времени достаточно, чтобы исследовать органы. Человек, переживший ФГДС во сне, не ощущает боли и рвотных позывов.
3. Один из дорогостоящих и инновационных методов диагностики — проглатывание капсулы с миниатюрной видеокамерой. Она проглатывается и выходит затем естественным путем. Этот способ позволяет фиксировать изображение пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника на специальном приборе.

Последний метод — самый безопасный, но подходит не всем больным с заболеваниями ЖКТ.

Кому нельзя проводить гастроскопию?

Исследование верхних отделов ЖКТ даже при помощи современных гибких гастроскопов имеет ряд противопоказаний.

Полностью запрещено проводить процедуру в следующих случаях:

• высокая степень искривления позвоночника;
• деформация грудной клетки;
• ожирение;
• патологии пищевода;
• зоб;
• гематологические заболевания;
• сильное физическое истощение;
• перенесенный когда-либо инсульт (или инфаркт) и другие сердечно-сосудистые заболевания.

В некоторых случаях запрет относительный. Это:

• заболевания верхних дыхательных путей (насморк, ангина);
• возраст меньше 6 лет;
• гипертония;
• язва и гастрит.

В этом случае решение принимается после сопоставления всех рисков.

Осложнения после фиброгастродуоденоскопии возникают в одном случае из ста. Это может быть кровотечение и перфорация органов. Чаще всего это происходит из-за неправильного (беспокойного) поведения пациентов и особенностей их анатомического строения.

Фиброгастродуоденоскопия — самый информативный и современный способ диагностики заболеваний органов пищеварения. Не стоит бояться неприятных ощущений и волноваться о том, как пережить процедуру ФГДС. Анестезия, правильное дыхание и соблюдение рекомендаций врача гарантируют отсутствие или минимум дискомфорта и осложнений.

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник. Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое. Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку. Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином. Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее. Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

Что такое гастроскопия желудка

Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.

Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.

Зачем делать гастроскопию

Процедура назначается всем пациентам, имеющим:

• неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, металлический привкус во рту, изжогу, отрыжку);
• подозрения на онкопатологию ЖКТ;
• полипы желудка;
• обострение хронических желудочно-кишечных проблем;
• немотивированное снижение массы тела;
• понижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, плохо поддающееся коррекции железосодержащими препаратами.

Данные показания относятся к плановым: процедуру назначают на определённый день, пациент готовится к манипуляции.

Существуют также экстренные показания, они характеризуют опасные, порой жизнеугрожающие состояния, при которых пациенту необходимо срочно обследовать желудочную слизистую или провести лечебные манипуляции. Экстренно гастроскопия проводится при:

• прободной язве;
• кровотечении из ЖКТ;
• попадание инородных предметов в желудочно-кишечный тракт.

Что показывает и как проводится гастроскопия желудка

Камера на конце эндоскопического прибора, попадая через пищевод в желудок, позволяет визуализировать его внутреннюю стенку, слизистую оболочку, дефекты и выросты на ней, содержимое органа: слизь, желчь, кровь.

Процедура может проводиться планово, с подготовкой пациента, а также эстренно – при серьёзных жизнеугрожающих состояниях.

В рот пациенту вставляют загубник, препятствующий смыканию челюстей, во время процедуры. Конец прибора с видеокамерой на конце помещают на корень языка и просят пациента совершить глотательные движения. Аккуратно с минимальным нажимом врач продвигает прибор по пищеводу, достигая желудочной полости.

Время проводимой манипуляции зависит от некоторых факторов:

• наличия/отсутствия проблем с ЖКТ

Если картинка, которую увидит доктор, не вызовет у него подозрений и не заставит более детально изучать внутреннюю оболочку, процедура пройдет быстрее. Если проблем с желудком не выявится, введение и извлечение зонда может занять 5-7 минут

Если же внутри ЖКТ есть участки, подлежащие более глубокому визуальному изучению, либо требуется биопсия, хирургические манипуляции, то гастроскопия может занять 15-30 минут

• профессионализма врача
• настроенности пациента и готовности выполнять указания доктора

Если пациент спокоен и уравновешен, слушает команды медперсонала и выполняет указания, правильно дышит во время процедуры, не мешает посторонними действиями врачу, скорость исследования значительно повышается.

Чтобы уменьшить степень дискомфорта во время манипуляции, важен позитивный настрой, спокойствие и доверие к доктору.

Как пройти гастроскопию безболезненно

Нужно быть осведомленным о ходе процедуры, не конфузиться, когда при продвижении трубки рефлекторно будет возникать отрыжка и слюноотделение (это физиологические реакции организма, которых не нужно стесняться), постараться расслабиться.

Если выполнять все вышеуказанные рекомендации, она с большей вероятностью пройдёт с меньшей степенью дискомфорта.

Если от страха трясутся коленки, никак не удаётся настроить себя на исследование, можно сделать процедуру под наркозом. В вену вводится анестетик, от которого пациент погружается в сон. После того, как гастроскопия будет произведена и зонд извлечён, пациента будят. В его памяти не остаётся никаких воспоминаний относительно манипуляции.

Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.

Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.

Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.

При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.

Противопоказания

Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:

• недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
• тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
• острых инфекционных заболеваниях;
• острого психотического расстройства;
• срыва ритма;
• кахексии;
• крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
• гемофилия.

Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.

Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.

Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.

Безопаснее всего производить исследование в первом, начале второго триместрах.

Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.

Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.

Но если менструация никак не влияет на физическое состояние женщины, то диагностику желудка отменять не следует.

В день проведения исследования чистить зубы нежелательно. При попадании зубной пасты в желудок начинается выработка соляной кислоты и желудочного сока. Скопившиеся секреты в полости органа могут помещать визуализации прибором внутренних стенок.

• нельзя принимать пищу, пить за 2-3 часа до исследования
• чистить зубы
• курить
• принимать медикаменты

Если был применён внутривенный наркоз, 1-2 часа после обследования пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. В течение 12 часов нельзя садиться за руль.

На протяжении суток с момента обследования нежелательно употреблять алкогольные напитки.

Подготовка пациента к процедуре гастроскопии желудка

Чтобы исследование было информативным, прошло успешно и при его проведении не возникло осложнений, от пациента требуется строгое выполнение несложных правил подготовки к нему.

Готовиться к гастроскопии следует в домашних условиях:

• За 2-3 дня до планируемой процедуры не следует употреблять шоколад, орехи;
• Последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до исследования. Если гастроскопия назначена с утра следующего дня, то допускается легкий ужин в 18.00 – отварное мясо, овсяная каша;
• После ужина в 18.00 пищу принимать нельзя. Вечером можно пить воду. Следует помнить, что молоко является не жидкостью, а пищей, поэтому стакан молока на ночь перед процедурой не разрешается;
• Утром в день проведения эндоскопии категорически запрещается кушать, пить и чистить зубы, а также использовать жевательную резинку;
• Не рекомендуется курить накануне исследования.

Даже незначительное количество воды, зубной пасты, попавших в желудок накануне исследования, компоненты табачного дыма способны спровоцировать избыточное отделение слизи, соляной кислоты, тем самым исказить полученные данные .

Принятие пищи перед процедурой чревато открытием рвоты прямо при проведении гастроскопии. Это очень опасно попаданием рвотных масс в дыхательные пути и их аспирацией.

Будет ли проводится биопсия при эндоскопическом исследовании либо нет, абсолютно не влияет на подготовку к исследованию пациента.

Биопсия означает забор кусочка слизистой желудочной оболочки из участка, которые вызывают подозрения у врача: воспалённый очаг, край язвы или эрозии, для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования.

Подготовка к эндоскопии с биопсией точно такая же, как описана выше.

Главное правило подготовки к процедуре: не есть за 12 часов и не пить за 4 часа до исследования.

Его нужно соблюдать вне зависимости от того, на какое время назначено исследование. Можно выжидать большие сроки без еды и питья, но меньшие – нельзя.

Если обследование назначено утром на 9.00, то желательно последний прием пищи осуществить не позднее 18.00, если пациент спокойно переносит состояние голода, либо не позднее 20.00, если привык ужинать поздно. Пища должна быть лёгкой.

Если обследование назначено во второй половине дня, то последний прием пищи (легкий ужин) можно осуществить в 22.00, но с утра уже не кушать. Утром можно пить воду, но не позднее 4 часов до начала поцедуры.

Что нельзя и что можно есть перед гастроскопией желудка

За несколько дней желательно исключить орехи, копчености, шоколад, жареную и жирную пищу, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Нельзя пить газированные напитки.

За день рекомендовано к приему вареное мясо, овсяная, гречневая каша, кисломолочные продукты.

Алкогольные напитки не желательно употреблять за 2-3 дня до исследования и категорически противопоказано принимать накануне.

Следует помнить, что молочные коктейли и молоко в чистом виде – это не питье, а полноценная еда. И стакан молока, выпитый за 4-8 часов до исследования, приравнивается к приему пищи, а значит, также противопоказан.

Если при проведении гастроскопии применялась местная анестезия глотки лидокаином, то принимать пищу можно, как только восстановятся чувствительные рецепторы языка и глотки, и лекарство перестанет действовать – через 10-15 минут после окончания манипуляции.

Если проводился внутривенный наркоз, спустя 1,5-2 часа после прихода в сознание, при условии, что во время исследования не возникло осложнений.

Не следует употреблять горячую, острую пищу, способную раздражать слизистую, особенно, если производилась её механическое раздражение – биопсия.

Еда должна быть легко усваиваемой, желательно теплой. Слизистые каши, творог, кисломолочные продукты, отварная курятина, картофельное пюре вполне допустимы в качестве приема пищи.

Диагностика и обследование желудка без гастроскопии

Данный метод диагностики желудочной слизистой является самым информативным на сегодняшний день, он позволяет визуализировать макроскопически внутреннюю стенку органа, а также взять материал для более детального изучения и точной постановки диагноза.

Существуют и другие методы обследования, дополняющие или частично замещающие эндоскопический.

Этими методами можно лишь частично заменить эндоскопическое обследование, ведь ни УЗИ, ни рентген, ни МРТ не позволяет взять биопсию и подтвердить диагноз на клеточном уровне.

Эндоскопическим методом можно достоверно определить уровень кислотности желудочного содержимого.

Если же сделать гастроскопию не предоставляется возможным, можно предположить повышенную кислотность по клинике: пациент будет предъявлять жалобы на изжогу, отрыжку кислым, металлический привкус во рту.

Еще одним способом определения рН является ацидотест: пациент выпивает специальный препарат, из которого при взаимодействии с желудочным соком высвобождается краситель, после чего он выводится с мочой. По окраске мочи определяют желудочный рН.

Это частный случай эндоскопического исследования. Не правильно считать, что это разные понятия.

Начальные отделы ЖКТ включают в себя глотку, пищевод, желудок, 12-типерстную кишку. Если эндоскопически осматривается лишь желудок – манипуляция носит название гастроскопия, если обследованию подвергается 12-типерстная кишка – дуоденоскопия, если все начальные отделы включая пищевод – эзофагогастродуоденоскопия.

Все манипуляции проводятся при помощи гибкого зонда и являются разновидностями эндоскопии.

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

МРТ – безболезненная процедура, прекрасно визуализирует опухолевидные процессы брюшной полости, метастазы, состояние органа и тканей. Однако при проведении процедуры нельзя взять биоптат слизистой для более детального клеточного изучения.

Приставка фибро- указывает на то, что исследование проводится гибким зондом. Раньше манипуляция могла проводиться более простым оборудованием, но на сегодняшний день все поликлиники и стационары оснащены современными приборами для проведения этой процедуры.

Более информативным методом с диагностической точки зрения при желудочной патологии является гастроскопия.

При противопоказаниях к ней, невозможности проведения, используют дополняющие методы, одним из которых является ультразвуковое исследование.

УЗИ при желудочных заболеваниях назначают на сегодняшний день редко. Не все заболевания можно визуализировать эхографически, а также невозможно оценить состояние слизистой при помощи биопсии – эти нюансы ограничивают назначение доктором данной процедуры.