Для опытного специалиста диагностика баланита не представляет ровным счётом никаких сложностей, так как эта болезнь является одной из самых распространенных у мужчин. В большинстве случаев диагностика заканчивается на визуальном обследовании полового члена, после чего врач успешно ставит диагноз.
Однако главное коварство баланита заключается в том, что болезнь имеет множество причин. И в зависимости от этих причин назначается разное лечение. Вот почему после визуального осмотра для подбора адекватной схемы лечения (а баланит в некоторых случаях может привести к гангрене) назначаются анализы и исследования.
С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика баланита?
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём). Перво-наперво после визуального осмотра врач назначает сдачу анализов на инфекции и вирусы, которые передаются половым путём. Это и генитальный герпес, и гонорея, и вирус папилломы человека, и трихомониаз, и сифилис (как первичный, так и вторичный). Метод диагностики зависит от предполагаемого заболевания, скажем, при гонорее это культуральный посев, а при трихомониазе используют микроскопическое исследование.
- Кандидоз. Для кандидозной инфекции характерны острая боль и наличие эрозий на половом члене. Для проведения диагностики врач берёт соскоб. Если в пробе обнаруживаются очаги воспаления кандидозных дрожжевых микроорганизмов, то диагноз подтверждается. Самым точным методом определения киндидоза считается бактериологический (культуральный) посев, так как он позволяет не только определить болезнь, но и выявить конкретный вид кандида.
- Другой причиной возникновения баланита могут быть стрептококки группы А и В. Естественно, что они существенно отличаются от обычных микроорганизмов, живущих на головке полового члена, поэтому ПЦР диагностика и культуральный посев позволяют относительно точно определить наличие анаэробной микрофлоры.
- Для определения хламидийных инфекций берётся мазок из уретры, после чего проба изучается через микроскоп или прямую иммунофлюоресцентную реакцию.
- Проверка уровня сахара. Так как при сахарном диабете воспаление головки полового члена наблюдается, по разным данным, у 50-70% больных, то для исключения или подтверждения данного варианта делают анализ крови на сахар. Если же у больного уже есть диагноз «сахарный диабет», то дополнительных анализов можно не делать – воспаление именно из-за него.
- Аллергия. В ряде случаев воспаление может указывать не на болезнь, а на простую аллергическую реакцию. Реакция может быть на новое мыло, на изменение состава воды, на лекарственные средства или на пищевые продукты.
Если уролог диагностирует аллергический баланит, то для быстрого улучшения состояния пениса достаточно отказаться от продуктов или вещей, на которые есть аллергическая реакция.
Баланит:
